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漫画:什么是“精准医疗”?

发布时间:2019-03-31 22:34:34 来源:基因谷 作者:基因谷
美国的精准医疗计划强调要致力于治愈癌症和糖尿病等疾病,将加快在基因组层面对疾病的认识,使医生能够准确了解病因、针对性用药。那么,什么是精准医疗呢? 国际上早已认可肿瘤本质上是一种基因病,是由于调控细胞周期的基因发生了基因突变,从量变到质变、长期累积而致的疾病。既然肿瘤是种基因病,那么就必须从基因层面找到病因,对症下药,精准打击肿瘤,进而总结为“同癌异治”、“异癌同治”的治疗理念

 美国的精准医疗计划强调要致力于治愈癌症和糖尿病等疾病

将加快在基因组层面对疾病的认识使医生能够准确了解病因针对性用药那么什么是精准医疗呢

国际上早已认可肿瘤本质上是一种基因病是由于调控细胞周期的基因发生了基因突变从量变到质变长期累积而致的疾病既然肿瘤是种基因病那么就必须从基因层面找到病因对症下药精准打击肿瘤进而总结为同癌异治异癌同治的治疗理念

理解这两个概念很简单从我们经常听到的一些现象入手

现象 1A 先生和 B 先生都患有肺癌给 A 先生和 B 先生均使用吉非替尼后A 先生病情得到了极大的缓解而 B先生不但没有缓解反而病情进展

肿瘤药物的反应千差万别其本质上是由于导致肿瘤的驱动基因突变是不同的针对不同的基因突变应区别用药即使是相同的肿瘤类型也需要根据基因检测结果使用不同的靶向药物进行治疗 

以上现象在肿瘤的治疗过程中十分常见同种肿瘤的患者对于同种抗肿瘤药物的反应千差万别其本质上是由于导致肿瘤的驱动基因突变是不同的针对不同的基因突变应区别用药即使是相同的肿瘤类型也需要根据基因检测结果使用不同的靶向药物进行治疗

虽然肿瘤组织病理学分型仍然是目前临床肿瘤治疗方案的基本出发点但越多越多的科学依据表明根据肿瘤驱动基因突变进行的分子分型可以更多地帮助患者针对性地选择治疗方案实现精准治疗以非小细胞肺癌为例越来越多的肿瘤驱动基因的发现及应用为同癌异治奠定了基础 

目前用药前先进行用药靶点的基因检测在某些药物的使用上已成为常规流程随着对肿瘤基因研究的深入针对基因突变的靶向药物数量也越来越多基因检测也将越来普及从基因层面上对同种肿瘤患者进行细分用药将大大提高靶向药物的治疗效率目前用药前先进行用药靶点的基因检测在某些药物的使用上已成为常规流程随着对肿瘤基因研究的深入针对基因突变的靶向药物数量也越来越多基因检测也将越来普及从基因层面上对同种肿瘤患者进行细分用药将大大提高靶向药物的治疗效率

现象 2A 先生患有肺癌C 先生患有结直肠癌给 A 先生和 C 先生均使用吉非替尼后病情均得到了极大的缓解

不同类型的肿瘤患者对于相同的抗肿瘤药物反应却相同又是怎么一回事其本质上是由于导致不同肿瘤的驱动基因突变却是相同的只是发生在了不同的部位针对相同的基因突变采用同种治疗方案即使是不同的肿瘤类型也有可能产生同样的治疗效果

目前仅进行临床指南推荐的在基因检测可检测到用药相关靶点有限而且在很多癌症中如肝癌很少有已批准使用的靶向药物导致了很多患者面临无药可用的尴尬局面因此采用全面的多基因检测从基因层面上寻找对应药物异癌同治可以帮助更多的患者找到治疗的机会异癌同治的理念目前也在很多临床试验中获得认可在相同基因突变情况下同一药物在不同的癌种患者中应用也将成为肿瘤治疗的一大趋势



作者:基因谷
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